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Un patient de 53 ans est hospitalisé aux Urgences pour déficit moteur périphérique et altération de l’état général.
Dans ses antécédents on note essentiellement une intoxication éthylo-tabagique.
Le patient raconte l’apparition progressive de lésions cutanées érythémateuses, associées à des arthralgies dans les 10 jours précédents. De façon secondaire sont apparues une asthénie majeure et un tableau de déficit moteur périphérique, ayant conduit à l’hospitalisation.
En raison d’une dégradation brutale de l’état de conscience, le patient est intubé.
Quel est votre diagnostic ? (Pr E.L'Her)
Réponse :
Le patient a comme principale occupation la collecte des champignons en forêt… Il s’agit d’un Erythema Chronicum Migrans dans le cadre d’une maladie de Lyme. L’évolution ultérieure sera rapidement favorable sous antibiothérapie adaptée.
Consulter les sites suivants pour plus de renseignements :
http://www.pasteur.fr/actu/presse/documentation/Lyme.html
http://www.maladies-a-tiques.com/Maladie-de-Lyme.htm